He aha ke kala ʻana, hoʻihoʻi hou a me Refractory Lymphoma?
ʻO ka haʻalele
ʻO ke kala piha ʻana i ka wā e hōʻike ʻole ai kāu mau scans & hoʻāʻo i kahi hōʻailona o ka lymphoma i loko o kou kino ma hope o ka mālama ʻana.
ʻO ke kala ʻana i ka hapa ke loaʻa ka lymphoma i loko o kou kino, akā ʻoi aku ka liʻiliʻi ma mua o ka hapalua o ka mea ma mua o ka mālama ʻana.
Hoʻoholo
Hōʻike
He lāʻau lapaʻau nā paukū kala
ʻO ka lāʻau lapaʻau ke loaʻa ʻole nā hōʻailona o ka lymphoma i koe i loko o kou kino a ʻaʻole paha e hoʻi mai. Makemake pinepine nā kauka e hoʻohana i ka huaʻōlelo kala, no ka mea, ʻike mākou hiki ke hoʻi mai ka lymphoma.
ʻO ka lōʻihi o kou kala ʻana, ʻoi aku ka liʻiliʻi o ka hoʻi ʻana mai o kahi lymphoma koʻikoʻi, no laila e ʻōlelo paha kāu kauka ua ola ʻoe, akā maʻamau e hoʻohana lākou i ka huaʻōlelo kala. ʻOiai ʻaʻole hiki i ka poʻe he nui ke hoʻi hou mai kā lākou lymphoma, ʻaʻole maopopo iā mākou ʻo wai ka mea e hoʻi a ʻaʻole e hoʻi hou.
Loaʻa paha i kekahi poʻe kekahi mau mea pilikia e hiki ai ke hoʻi hou mai, akā pono ʻoe e kamaʻilio me kāu kauka e pili ana i kāu mau pilikia ponoʻī a me nā manawa e ola ai, kala ʻia a hoʻi hou.
He aha ka hana i ka wā e hoʻi hou ai ka lymphoma?
E hoʻomau ana kāu kauka i ka nānā ʻana iā ʻoe ma hope o kou hoʻopau ʻana i ka mālama ʻana, a ʻo kekahi o nā kumu a lākou e hana ai i kēia ʻo ka nānā ʻana i nā hōʻailona a me nā hōʻailona o ka hoʻi hou ʻana o kāu lymphoma. Ma ka hoʻomau ʻana e ʻike mau iā ʻoe, hiki iā lākou ke kiʻi i ka hoʻihoʻi mua ʻana, a kauoha i nā hoʻokolohua hou aʻe a hoʻomaka hou i ka mālama ʻana inā pono.
ʻOiai he mea hoʻohaʻahaʻa paha ka ʻike ʻana ua hoʻi hou kāu lymphoma, he mea nui ia e ʻike ʻoiai ʻo ka lymphoma i hoʻihoʻi ʻia e pane maikaʻi i ka mālama ʻana, a hiki ke hopena i ke kala hou ʻana.
He mea maʻamau ka hoʻihoʻi ʻana i ka poʻe me ka lymphoma palaualelo no ka mea ʻaʻole manaʻo ʻia nā lymphoma palaualelo hiki ke hoʻōla. Akā, e noho ʻoe me kahi lymphoma palaualelo no ke koena o kou ola. Eia nō naʻe, ma waena o nā lāʻau lapaʻau a me nā manawa o ke kala ʻana, nui ka poʻe e ola i kahi ola maʻamau a nui pū kekahi i ke ola maʻamau.
I kekahi mau hihia koʻikoʻi, hiki ke hoʻololi ʻia kahi lymphoma palaualelo i ʻano ʻano ʻokoʻa, a ʻoi aku ka paʻakikī o ka lymphoma. ʻOkoʻa ka lymphoma i hoʻololi ʻia me ka hoʻi hou ʻana. No ka ʻike hou aku e pili ana i ka lymphoma i hoʻololi ʻia e kaomi i ka loulou ma lalo nei.
No ke aha e hoʻi hou ai ka lymphoma?
Hiki ke hoʻi hou no nā kumu he nui. Aia kekahi o kēia mau mea:
- ʻAʻohe lāʻau lapaʻau i ʻike ʻia no kekahi mau lymphomas, ʻo ia hoʻi nā lymphoma molowa. No laila, ʻoiai ʻoi aku ka maikaʻi o ka mālama ʻana i ka maʻi ʻaʻole hiki ke hoʻōla. Ke loaʻa iā ʻoe ka lymphoma palaualelo, e waiho mau ana kekahi mau pūnaewele lymphoma i hiki ke ala a ulu.
- ʻAʻole hiki ke hoʻōla ʻia kekahi mau hoʻololi genetic e nā lāʻau lapaʻau o kēia manawa. No laila, inā ʻaʻohe hōʻailona o ka lymphoma i koe i loko o kou kino, hiki i kekahi mau hoʻololi genetic ke hoʻoulu hou i ka lymphoma.
- ʻOiai ke hōʻike ʻia nā scans a me nā hoʻāʻo ʻaʻohe lymphoma i koe i loko o kou kino, hiki i kekahi manawa ke liʻiliʻi a liʻiliʻi paha nā sela lymphoma microscopic i ʻike ʻia e nā hoʻokolohua a me nā scans o kēia manawa. Inā loaʻa kēia mau mea, hiki iā lākou ke ulu a hoʻonui ma hope o ka pau ʻana o ka mālama ʻana.
Pehea e hiki koke mai ai ka hoʻi hou ʻana?
Inā loaʻa iā ʻoe kahi lymphoma koʻikoʻi e like me Hodgkin Lymphoma a i ʻole ka Lymphoma Non-Hodgkin Lymphoma ikaika loa, ʻoi aku ka maikaʻi o ka hoʻōla. Eia nō naʻe inā hoʻi hou ʻoe, hiki ke hana maʻamau i loko o ʻelua mau makahiki o ka pau ʻana o ka mālama ʻana.
Inā loaʻa iā ʻoe kahi Lymphoma Non-Hodgkin, ʻoi aku ka maʻamau o ka hoʻihoʻi ʻana. ʻOiai hiki ke hoʻi hou i loko o nā mahina ma hope o ka hoʻopau ʻana i ka mālama ʻana, pinepine ke kala ʻana i nā makahiki he nui ma mua o ka hoʻi ʻana.
E aʻo e pili ana i ka mālama ʻana i ka lymphoma hou me Dr Michael Dickinson
Hematologist
Pehea ʻoe e ʻike ai inā ua hoʻi hou ka lymphoma?
Hiki ke hoʻi mai ka Lymphoma ma ka ʻāpana like o kou kino a i ʻole e pili ana i kahi ʻāpana ʻokoʻa o kou kino mai ka wā i loaʻa ai ʻoe i ka lymphoma ma mua. Loaʻa paha iā ʻoe a ʻaʻole paha nā hōʻailona a inā hana ʻoe, hiki iā lākou ke komo:
- ʻO nā ʻōpū hou a i ʻole lymph a i ʻole nā puʻupuʻu pili ʻole i kahi maʻi a i ʻole maʻi
- Hoʻohuʻu i ka hou o ka pō
- ʻO ka pohō kaumahaʻole
- ʻOi aku ka luhi ma mua o ka maʻamau
- Pana
- Paheʻe kaʻili
- Kōkua
- ʻO ka ʻeha i wehewehe ʻole ʻia
- B-hōʻailona.
He aha ka hopena inā hoʻi hou ka lymphoma
- ʻO ka biopsy o nā puʻupuʻu lymph hou i hoʻonui ʻia
- Nā ho'āʻo koko
- ʻO ka ʻōmole helu Positron emoate (PET)
- Ka pākuʻina o ka tomography (CT)
- ʻO Lumbar puncture inā manaʻo ʻia ka lymphoma i loko o ka ʻōnaehana nerve waena.
He aha ka hopena inā he pale koʻu lymphoma i ka mālama ʻana?
He mea kaumaha paha ka ʻike ʻana ʻaʻole pono kāu mālama ʻana i kēia manawa e hoʻōla, hoʻōki a hoʻolohi paha i kāu lymphoma. He mea maʻamau ka manaʻo makaʻu, huhū a hopohopo paha. He mea nui naʻe e hoʻomaopopo, ʻoiai ʻaʻole i holo pono kēia lapaʻau e like me ka mea i hoʻolālā ʻia, ʻaʻole ia he manaʻo ua nalowale ka manaʻolana. He nui nā lymphomas i pane maikaʻi ʻole i ka lāʻau lapaʻau mua, hiki nō ke loaʻa ka pane maikaʻi i nā lāʻau lapaʻau ʻelua a ʻekolu paha.
Hiki ke loaʻa ka lymphoma refractory i ka wā e hoʻomohala ai nā pūnaewele lymphoma i nā pale palekana a i ʻole nā mea hōʻoia e pale ai lākou i nā lāʻau maʻamau. Hiki i kekahi mau hoʻololi genetic ke hōʻemi i ka hana maikaʻi o kekahi mau lāʻau anti-cancer.
Ke hana ʻia kēia, makemake kāu kauka e hoʻāʻo i kahi ʻano lapaʻau ʻē aʻe e hana ma ke ʻano ʻokoʻa i kāu mau lapaʻau o kēia manawa.
Pehea au e ʻike ai inā ʻaʻole paʻa koʻu lymphoma?
E loaʻa paha iā ʻoe nā scans ma hope o kou hoʻopau ʻana i ʻelua a ʻekolu mau pōʻai o kāu mālama ʻana. ʻO ka wā e loaʻa ai kēia mau scans e hilinaʻi ʻia ma kāu kūlana pilikino, subtype a me ke ʻano lapaʻau. E nīnau i kāu kauka i ka wā e loaʻa ai nā scan a me nā hoʻokolohua hou aku.
ʻO ka maʻamau ma hope o ka hoʻomaka ʻana i ka mālama ʻana e ʻike ʻoe i ka hoʻomaikaʻi ʻana o kou pehu lymph nodes a i ʻole nā hōʻailona ʻē aʻe ma hope o ʻelua mau pōʻai o ka mālama ʻana. Eia nō naʻe, i kekahi mau hihia, ʻike paha ʻoe, a i ʻole nā scans e hōʻike i ka maikaʻi ʻole o ka lymphoma a loaʻa paha nā wahi hou o ka lymphoma.
Hiki i kāu kauka ke hoʻomau i kāu mālama ʻana i kēia manawa a hana i nā scan hou aʻe ma hope o nā pōʻai hou o ka mālama ʻana, a i ʻole hiki iā lākou ke hoʻoholo e hoʻololi koke i kāu lapaʻau. E kamaʻilio lākou iā ʻoe e pili ana i nā koho maikaʻi loa no kou kūlana pilikino.
Nā koho lapaʻau no ka lymphoma relapsed a refractory paha
ʻO nā koho lapaʻau e hāʻawi ʻia iā ʻoe inā loaʻa iā ʻoe kahi lymphoma relapsed a refractory paha e hilinaʻi i nā mea he nui, e like me:
- ka subtype, ke kahua a me ka wahi o kāu lymphoma
- nā hoʻololi genetic i pili i kāu lymphoma
- inā ua loaʻa iā ʻoe kahi manawa kala ʻia a inā pēlā, pehea ka lōʻihi o kou kala ʻana
- kou mau makahiki a me kou ola kino
- pehea ʻoe i hoʻoponopono ai i nā lāʻau ma mua
- kou kūpono no nā hoʻokolohua lapaʻau
- kou mau makemake pilikino.
ʻO nā ʻano lapaʻau no ka lymphoma hou a i ʻole refractory
Me nā hoʻokolohua lapaʻau a me nā lāʻau lapaʻau hou e ʻae ʻia no ka mālama ʻana a i ʻole ka mālama ʻana i ka lymphoma ma Australia, ʻoi aku ka nui o kā mākou koho ʻana i nā lāʻau lapaʻau lua a me ke kolu ma mua o ka wā ma mua. No laila, ma muli o nā kumu i luna aʻe nei, ʻaʻohe ala hoʻokahi e kūpono i nā mea āpau i ka mālama ʻana. Eia nō naʻe, ʻo kekahi o nā lāʻau lapaʻau i loaʻa i ka lāʻau lapaʻau ʻelua a me ke kolu:
- Ke komo ʻana i ka hoʻokolohua lapaʻau
- ʻO ka chemotherapy hui
- ʻO ka lāʻau lapaʻau hoʻopakele (ke kiʻekiʻe kiʻekiʻe o ka chemotherapy)
- Ka hoʻololi ʻana o nā pūnaʻi kumu (autologous & allogeneic)
- Hoʻoponoponoʻia ka hopena
- immunotherapy
- Nā lāʻau olaola
- ʻO ke kelepona
- Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy
- Hoʻopaʻa ʻia ke komo ʻana i nā lāʻau lapaʻau.
Hoʻopaʻa ʻia ke komo ʻana i ka lāʻau lapaʻau
I kekahi manawa, hiki iā ʻoe ke kiʻi i nā lāʻau lapaʻau ʻaʻole i loaʻa kālā i ka lehulehu, akā ua hōʻike ʻia he palekana a me ke kānāwai no ka hoʻohana ʻana ma Australia e ka Therapeutic Goods Administration (TGA).
Nā mea nui e ʻike ai:
- ʻAʻole paha kēia he koho no kēlā me kēia kanaka no ka mea he ʻokoʻa nā lula a me nā lula o kēlā me kēia mokuʻāina.
- Pono paha ʻoe e hele no kekahi mau lāʻau lapaʻau a pau.
- Hiki ke uku nui ʻia e like me kou pono e hoʻolilo iā ʻoe iho, a i ʻole e uku iā ʻoe iho. No laila, he mea pono e noʻonoʻo pono ʻia a kūkākūkā pū me kāu kauka haematologist e hoʻomaopopo pono ai.
- I kekahi mau hihia, hiki iā ʻoe ke komo i ka lāʻau lapaʻau ma "nā kumu aloha" kahi e uku ai ka hui lāʻau lapaʻau no kekahi a i ʻole ke kumu kūʻai o kahi lāʻau lapaʻau ʻole. E nīnau i kāu kauka inā he koho kēia no ʻoe.
Loaʻa ka manaʻo ʻelua
He mea maʻamau i nā maʻi ke noi i ka manaʻo ʻelua. He koho maikaʻi kēia no ka lohe ʻana i nā manaʻo o ke kauka haematologist ʻelua e hiki ke hōʻoia i ka ʻike i hāʻawi ʻia iā ʻoe e kāu kauka haematologist mua, a i ʻole e hāʻawi i nā koho ʻokoʻa. ʻAʻohe kumu e hōʻino ai i ka noi ʻana i ka manaʻo ʻelua. Ua ʻoluʻolu ka hapa nui o nā haematologists me ʻoe e ʻimi nei i ka manaʻo ʻelua - ʻo kou olakino ma hope o nā mea a pau.
Inā makemake ʻoe e loaʻa ka manaʻo ʻelua e kamaʻilio me kāu kauka hematologist. I ka manawa pinepine, hiki iā lākou ke hoʻonohonoho i kahi mea no ʻoe, a i ʻole hiki iā ʻoe ke kamaʻilio me kāu GP. He ʻanuʻu koʻikoʻi kēia i ka hōʻoia ʻana e loaʻa iā ʻoe ka ʻike e pono ai ʻoe e loaʻa i ka lāʻau kūpono no kou kūlana pilikino.
E aʻo hou e pili ana i ka 'off label access' ma ke wikiō ma lalo nei
Hoʻolālā no ka mālama ʻana
ʻO ka hoʻoponopono ʻana i nā pilikia o ka naʻau a me ke kino o ka loaʻa ʻana o ka lymphoma, a he luhi paha ka mālama ʻana. He mea nui e hele aku a loaʻa ke kākoʻo inā pono ʻoe. Loaʻa pinepine mākou i nā poʻe i ko mākou ola e makemake e kōkua, akā ʻaʻole maopopo pehea. Ke hopohopo nei kekahi poʻe i ke kamaʻilio ʻana e pili ana i kou hele ʻana no ka mea hopohopo lākou e ʻōlelo hewa lākou, e hoʻohalahala a hoʻonāukiuki paha iā ʻoe. ʻAʻole kēia manaʻo ʻaʻole lākou mālama.
Hiki ke kōkua i ka hōʻike ʻana i nā mea āu e pono ai. Ma ka maopopo ʻana i kāu mea e pono ai, hiki iā ʻoe ke loaʻa ke kōkua a me ke kākoʻo āu e pono ai, a hiki i kāu poʻe aloha ke hauʻoli i ka hiki ke kōkua iā ʻoe ma ke ʻano kūpono. Aia kekahi mau hui i hoʻonohonoho i nā hoʻolālā hiki iā ʻoe ke hoʻohana e hoʻonohonoho i kekahi o ka mālama. Makemake paha ʻoe e hoʻāʻo:
Hoʻolālā mālama mua
He ala maikaʻi loa ka hoʻolālā mālama mua e hōʻoia i kāu hui lapaʻau a me kou ʻohana e ʻike i ka lāʻau āu e hana ai, a ʻaʻole makemake e loaʻa i ka wā e hiki mai ana.
Pono nā kānaka a pau i ka papahana mālama mua. He ʻokoʻa paha nā palapala e pono ai a me ke kaʻina hana no ka hoʻomohala ʻana i kahi hoʻolālā mālama mua. No ka ʻike hou aku e pili ana i ka hoʻolālā mālama holomua, a no ke komo ʻana i nā palapala kūpono no kou mokuʻāina, e kaomi i ka loulou ma lalo nei.
Ka mālama palekana
Manaʻo ka poʻe he nui ka mālama palliative e pili ana i ka mālama hope o ke ola. ʻOiai ʻo kēia kekahi o nā kuleana, he kuleana nui ko lākou. Kōkua pū lākou i ka mālama ʻana i nā hōʻailona a me nā hopena ʻaoʻao i paʻakikī ke mālama ʻia e ʻike paha ʻoe i kēlā me kēia manawa i kāu lymphoma. ʻO ka pahuhopu nui ke kōkua ʻana i ka loaʻa ʻana o ka maikaʻi o ke ola i ka wā o kāu mālama ʻana a me ka hopena o ke ola.
Hoʻoponopono hōʻailona / ʻaoʻao-hopena
ʻO Lymphoma a me kāna mau lapaʻau hiki ke hana i nā hōʻailona like ʻole a me nā hopena ʻaoʻao. ʻOiai hiki i kāu kauka lāʻau haematologist a i ʻole ka ʻokoʻa oncologist ke kōkua i ka nui o kēia mau mea, i kekahi manawa pono nā hōʻailona a i ʻole nā hopena ʻaoʻao i ka hoʻokele kūikawā. He poʻe akamai ka hui mālama palliative i ka mālama ʻana i kēia mau mea. Loaʻa iā lākou nā lāʻau lapaʻau i ʻae ʻole ʻia e kāu kauka hematologist a oncologist paha e kuhikuhi. He kumu waiwai nui ka hui mālama palliative e hoʻomaikaʻi i kou ʻano o ke ola.
ʻO kekahi mau hōʻailona a i ʻole nā hopena ʻaoʻao hiki iā lākou ke kōkua iā ʻoe e hoʻokele:
- ʻeha - me ka neuropathy āpau
- nausea me ka luai ole
- ka iini
- pokole o ka hanu
Hoʻopau mālama ola
ʻO nā hoʻokolohua lapaʻau kūleʻa, ʻo ia ka nui o nā lāʻau lapaʻau hou i hoʻomaikaʻi maikaʻi i nā hopena no ka poʻe me ka lymphoma - ʻo ka lymphoma hoʻi hou a refractory. Nui ka poʻe e noho lōʻihi a ola kino ma hope o ka hōʻoia ʻana o ka lymphoma. ʻO ka mea pōʻino, i kekahi manawa make nā kānaka mai ka lymphoma.
ʻO ka hana maʻamau o ka mālama palliative ʻo ia ke kōkua i ka poʻe e kokoke ana i ka hopena o ko lākou ola e hoʻomalu i ke ʻano o ko lākou ola ʻana i ke koena o ko lākou ola. Maikaʻi lākou i ka hāʻawi ʻana iā ʻoe e noʻonoʻo, a hoʻolālā i kāu mau pono a me kahi āu e makemake ai e hoʻolilo i kou manawa, ʻoiai e hōʻoiaʻiʻo ana ʻoe i ka palekana, me ka maikaʻi o ke ola i kēia manawa.
Kākoʻo ke kokoke ʻoe i ka hopena o kou ola
Hiki i ka mālama palliative ke kōkua i kou ʻohana a me kāu poʻe aloha e hoʻomaopopo i ka mea e hana nei, a e hōʻoia i loaʻa iā lākou ke kākoʻo e pono ai lākou i kēia manawa. ʻO nā mea ʻē aʻe e hiki iā lākou ke kōkua me:
- ka hoʻonohonoho ʻana i nā lako no ʻoe e hoʻohana ai ma ka home inā koho ʻoe e noho i ka home
- e kamaʻilio me nā mea aloha e pili ana i nā pilikia koʻikoʻi e like me kou hopena o ke ola a me nā hoʻolālā hoʻolewa
- loulou iā ʻoe i nā lawelawe like ʻole ma ke kaiāulu
- e hōʻoia i ka paʻa ʻana o kou mau manaʻo moʻomeheu a me ka ʻuhane i kou make ʻana
- 'ōlelo aʻo a me ke kākoʻo manaʻo.
hōʻuluʻulu manaʻo
- ʻO ka lāʻau lapaʻau inā ʻaʻohe lymphoma i koe i kou kino a ʻaʻole hoʻi mai.
- Hiki ke hoʻopau a hapa ʻole ke kala ʻana a ʻaʻohe hōʻailona o ka lymphoma i loko o kou kino (piha), a i ʻole ke emi ʻana o nā pūnaewele lymphoma ma mua o ka hapalua (ʻāpana).
- Hiki i ka Lymphoma ke hoʻi hou (hoʻi mai) ma hope o ka manawa kala. Hiki ke kala ʻia nā pule, mahina a mau makahiki paha.
- Ke hoʻi hou ʻia nā lymphoma aggressive, ʻo ia ka mea maʻamau i nā makahiki ʻelua ma hope o ka pau ʻana o ka mālama ʻana. ʻO ka lōʻihi o kou kala ʻana, ʻoi aku ka nui o ka manawa e ola ai.
- Hoʻihoʻi pinepine nā lymphoma i loko, akā pane maikaʻi nō hoʻi i nā lāʻau lapaʻau. E ola ʻoe me ka lymphoma palaualelo no ke koena o kou ola, akā hiki ke ola maikaʻi i nā manawa kala.
- I kekahi mau hihia, ʻaʻole ʻoi aku ka maikaʻi o ka lymphoma me ka lāʻau lapaʻau mua - ua kapa ʻia kēia refractory.
- Hiki ke pane maikaʻi ka lymphoma refractory i nā lāʻau lapaʻau ʻelua a me ke kolu.
- He mea nui ka hoʻolālā mālama mua i mea e ʻike ai kou ʻohana a me nā kauka i nā makemake e pili ana i kāu mālama ola kino.
- Hiki i ka mālama palliative ke kōkua i nā hōʻailona a me ka mālama ʻana i ka hopena ʻaoʻao.
- Pono kekahi poʻe e mālama i ka hopena o ke ola inā ʻaʻole pane ka lymphoma i nā lāʻau lapaʻau. Hiki ke kākoʻo maikaʻi ʻia ka mālama palliative, a e hōʻoiaʻiʻo e loaʻa iā ʻoe ka maikaʻi o ke ola i ka wā hopena o ke ola, a hāʻawi i ke kākoʻo pono i kāu poʻe aloha.
